專技高考-護理師內外科護理學108 年第 31 題單選題考點:左心病變考點:肺鬱血
主要症狀為腹水、下肢水腫及肝脾腫大之瓣膜性心臟病病人,其最可能的瓣膜問題為下列何者?
A主動脈瓣狹窄
B二尖瓣狹窄
C三尖瓣閉鎖不全正確答案
D二尖瓣閉鎖不全
C正確答案
右心衰竭症狀(腹水、下肢水腫、肝脾腫大)→ 想到三尖瓣閉鎖不全。
逐選項解析
A主動脈瓣狹窄左心病變✕ 錯誤
主動脈瓣狹窄屬左心問題,症狀以心絞痛、昏厥、左心衰竭(肺水腫、呼吸困難)為主,不會造成腹水與肝脾腫大。
B二尖瓣狹窄肺鬱血✕ 易錯陷阱
二尖瓣狹窄使血液鬱積於左心房→肺循環,主要症狀為呼吸困難、咳血、肺水腫;長期惡化雖可能續發右心衰,但『主要症狀』仍在肺部。
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