專技高考-護理師內外科護理學108 年第 23 題單選題
有關鼻竇炎之敘述，下列何者錯誤？
A鼻竇炎最常出現在上頷竇
B鼻竇炎若未治療，可能出現腦膜炎、腦膿瘍等合併症
C慢性鼻竇炎為鼻竇炎症狀持續2～3個月以上
D慢性鼻竇炎症狀包括鼻塞、高燒、顏面疼痛等症狀正確答案
D正確答案
鼻竇炎最常見於上頷竇，慢性鼻竇炎一般無高燒，高燒多見於急性期。
為什麼答案是 D
錯誤，為本題答案。慢性鼻竇炎主要症狀為鼻塞、膿性鼻涕、嗅覺減退、顏面壓痛悶痛，通常「不會有高燒」；高燒屬急性鼻竇炎表現。
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完整詳解
Pro · 無限重點 鼻竇炎最常見於上頷竇，慢性鼻竇炎一般無高燒，高燒多見於急性期。
看到「慢性+高燒」直接刪。慢性發炎以鼻塞、膿涕、顏面悶痛為主，發燒是急性表現。
逐選項分析
A✕
正確。上頷竇開口位置高、引流不易，加上鼻竇中體積最大，是鼻竇炎最好發部位。
B✕
正確。鼻竇與顱內、眼眶解剖位置相近，未治療之感染可向上蔓延造成腦膜炎、腦膿瘍、眶蜂窩組織炎等嚴重合併症。
C✕ 陷阱
敘述可接受。臨床上慢性鼻竇炎定義為症狀持續約 12 週（3 個月）以上，本選項雖寫「2～3 個月」略寬鬆，但非題目要挑的最錯選項。
D✓ 正確
錯誤，為本題答案。慢性鼻竇炎主要症狀為鼻塞、膿性鼻涕、嗅覺減退、顏面壓痛悶痛，通常「不會有高燒」；高燒屬急性鼻竇炎表現。
急性 vs 慢性鼻竇炎比較
| 項目 | 急性鼻竇炎 | 慢性鼻竇炎 |
|---|
| 病程 | <4 週 | ≥12 週（約 3 個月） |
| 發燒 | 常見、可高燒 | 少見或無 |
| 主要症狀 | 顏面劇痛、膿涕、發燒 | 鼻塞、膿涕、嗅覺差、悶脹感 |
| 治療 | 抗生素為主 | 鼻噴類固醇、手術（FESS） |
急性鼻竇炎會有發燒、劇烈疼痛等發炎反應,但慢性鼻竇炎定義為症狀持續超過 12 週,此時急性發炎已過,通常「不會發高燒」。出題者最愛把急性期的高燒、劇痛混入慢性症狀清單,考生看到鼻塞、流涕、顏面悶脹就以為都對,忽略「持續性低度症狀」才是慢性特徵。判斷關鍵:看到發燒字眼先想「這是急性還是慢性?」慢性鼻竇炎主要是鼻塞、鼻涕倒流、嗅覺減退,全身症狀輕微。 
