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專技高考-護理師內外科護理學10875單選題
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吳先生 27 歲,因騎機車與卡車相撞造成左大腿骨折且有一長 15 公分、深 3 公分之撕裂傷,血流不止,送達急診時,病人體溫 36℃、心跳 130 次/分、呼吸 35 次/分、血壓 90/60 mmHg,皮膚冰冷潮濕,微血管充填時間大於 5 秒。

吳先生27歲,因騎機車與卡車相撞造成左大腿骨折且有一長15公分、深3公分之撕裂傷,血流不止,送達急診時,病人體溫36℃、心跳130次/分、呼吸35次/分、血壓90/60mmHg,皮膚冰冷潮濕,微血管充填時間大於5秒。依據吳先生目前的生理狀態,下列何者正確?

A血管性休克
B心因性休克
C低血容積性休克正確答案
D神經性休克
答案與詳解
C
正確答案
大量出血+心跳快+血壓低+皮膚濕冷+CRT>5秒,典型低血容積性休克表現。

為什麼答案是 C

撕裂傷15公分深3公分+血流不止=大量失血;代償性反應:心跳加速(130)、呼吸快(35)、血壓下降(90/60)、皮膚冰冷潮濕、CRT>5秒,完全符合低血容積性休克。

考點:分布性休克考點:心因性休克考點:低血容積性休克考點:神經性休克
載入中…

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