專技高考-護理師內外科護理學108 年第 18 題單選題
有關膝關節損傷之評估方式，下列何者錯誤？
AAnterior Drawer Test
BLachman Test
CMcMurray's Test
DTinel's Sign Test正確答案
D正確答案
Tinel's Sign 是評估周邊神經（如腕隧道）的測試，與膝關節損傷無關，故為錯誤選項。
為什麼答案是 D
Tinel's Sign 是輕敲神經走行處引發感覺異常的測試，用於診斷腕隧道症候群（正中神經）或肘隧道症候群（尺神經）等周邊神經壓迫，與膝關節完全無關，故為錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Tinel's Sign 是評估周邊神經（如腕隧道）的測試，與膝關節損傷無關，故為錯誤選項。
看到 Tinel's 直接聯想「神經壓迫」（腕隧道、肘隧道），與膝蓋無關即可秒選 D。
逐選項分析
A✕
Anterior Drawer Test（前拉測試）用於評估前十字韌帶（ACL）完整性，膝關節屈曲 90 度時將脛骨往前拉，若過度前移即為陽性。屬膝關節評估。
B✕
Lachman Test 也是評估前十字韌帶（ACL）的經典測試，膝屈曲 20-30 度下拉脛骨，靈敏度比 Anterior Drawer 更高，是臨床首選。屬膝關節評估。
C✕
McMurray's Test 用於評估半月板（meniscus）損傷，屈膝旋轉時若有疼痛或喀啦聲即為陽性。屬膝關節評估。
D✓ 正確
Tinel's Sign 是輕敲神經走行處引發感覺異常的測試，用於診斷腕隧道症候群（正中神經）或肘隧道症候群（尺神經）等周邊神經壓迫，與膝關節完全無關，故為錯誤敘述。
膝關節常見理學檢查速記
| 測試名稱 | 評估構造 | 操作重點 | 陽性意義 |
|---|
| Anterior Drawer | 前十字韌帶 ACL | 屈膝 90°拉脛骨向前 | 脛骨過度前移 |
| Posterior Drawer | 後十字韌帶 PCL | 屈膝 90°推脛骨向後 | 脛骨過度後移 |
| Lachman Test | 前十字韌帶 ACL | 屈膝 20-30°拉脛骨 | 靈敏度最高 |
| McMurray's Test | 半月板 | 屈膝旋轉伸直 | 疼痛或喀啦聲 |
| Tinel's Sign | 周邊神經（非膝） | 輕敲神經走行處 | 神經壓迫/再生 |
骨科理學檢查最怕「測試部位錯置」。Tinel's Sign 是敲擊周邊神經（腕隧道症候群、肘隧道症候群）看有無麻刺感，專屬上肢神經評估，跟膝關節韌帶或半月板完全無關。正確答案必定是針對膝蓋結構的專屬測試：ACL 用 Lachman test / Anterior drawer，半月板用 McMurray / Apley。判斷準則：看到「Tinel's + 膝關節」組合直接排除，記住它只出現在手腕手肘，敲神經不敲關節。 
