專技高考-護理師內外科護理學108 年第 76 題單選題

📖 閱讀測驗 · 共用前文

吳先生 27 歲，因騎機車與卡車相撞造成左大腿骨折且有一長 15 公分、深 3 公分之撕裂傷，血流不止，送達急診時，病人體溫 36℃、心跳 130 次／分、呼吸 35 次／分、血壓 90/60 mmHg，皮膚冰冷潮濕，微血管充填時間大於 5 秒。

吳先生27歲，因騎機車與卡車相撞造成左大腿骨折且有一長15公分、深3公分之撕裂傷，血流不止，送達急診時，病人體溫36℃、心跳130次／分、呼吸35次／分、血壓90/60mmHg，皮膚冰冷潮濕，微血管充填時間大於5秒。依據吳先生的症狀與徵象估計其失血量，下列何者正確？

A少於750mL

B大於或等於750～1500mL

C大於1500～2000mL正確答案

D大於2000mL

答案與詳解

正確答案

心跳>120、呼吸>30、血壓下降、微血管充填>2秒 → 休克Class III，失血量1500-2000mL。

1500-2000mL為Class III（30-40%），心跳>120、呼吸30-40、收縮壓下降、CRT延長、皮膚冰冷潮濕。吳先生各項徵象完全吻合，為正解。

考點：Class I 休克考點：Class II 休克考點：Class III 休克考點：Class IV 休克

載入中…

Examly 收錄 38 萬+ 道歷屆題目，每題都有像這樣的精選詳解。免費下載，立即開練。