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專技高考-護理師內外科護理學11075單選題
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長期接受血液透析的病人,突然意識改變、出現抽筋及肌肉無力情況,入急診求治,抽血檢查結果:尿素氮/肌酸酐 120 mg/dL/10.6 mg/dL、鉀離子 7.8 mg/dL、鈉離子 135 mg/dL,動脈血液氣體分析結果:pH 7.28、PaO2 70 mmHg、PaCO2 30 mmHg、HCO3- 20 mEq/L。下列判斷何者正確?

承上題,下列處置何者錯誤?

A口服陽離子交換樹脂(Kalmate)
B靜脈注射正規胰島素(RI)及高張性葡萄糖液(D50W)
C補充 0.3%氯化鈉溶液正確答案
D緊急血液透析並持續監測心電圖變化
答案與詳解
C
正確答案
高血鉀症處置不會補充低張食鹽水,應降鉀為主;C 的 0.3% NaCl 與治療方向無關。

為什麼答案是 C

0.3% NaCl 為低張溶液,不具降鉀作用,反而可能加重細胞水腫與電解質失衡。高血鉀處置應以排鉀、鉀內移或透析為主,此選項錯誤(即本題要選的答案)。

考點:腸道排鉀考點:鉀離子內移考點:低張液不降鉀考點:透析排鉀
載入中…

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