專技高考-護理師內外科護理學110 年第 48 題單選題
有關愛滋病檢驗的敘述，下列何者正確？
A$T_{4}$ 與 $T_{8}$ 的比值大於 1
B當 CD4 細胞小於 $400/\mu l$ 時，容易出現伺機性感染
C沒有空窗期
D西方墨點試驗是一種確定診斷的檢驗法正確答案
D正確答案
愛滋病確診採兩階段：ELISA 初篩陽性後，以西方墨點法（Western Blot）做確認診斷。
為什麼答案是 D
愛滋檢驗兩階段：先用 ELISA 初篩（敏感度高），陽性者再用西方墨點法（Western Blot）做確認診斷（特異性高），避免偽陽性誤診。
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完整詳解
Pro · 無限重點 愛滋病確診採兩階段：ELISA 初篩陽性後，以西方墨點法（Western Blot）做確認診斷。
看到「確定診斷」+「西方墨點」直接選，這是 HIV 檢驗的黃金搭配。
逐選項分析
A✕ 陷阱
正常人 T4（CD4）／T8（CD8）比值大於 1（約 2:1）；愛滋病患因 CD4 被破壞，比值會「小於 1」甚至倒置。題目問愛滋病檢驗，故錯誤。
B✕ 陷阱
臨床標準是 CD4 < 200/μl 時易出現伺機性感染（如 PCP 肺炎），並作為 AIDS 診斷門檻。400/μl 數值錯誤，是常見陷阱。
C✕
HIV 感染後有「空窗期」（約 6-12 週），此期間抗體尚未產生，ELISA 可能呈陰性但已具傳染力，是愛滋防治的重要觀念。
D✓ 正確
愛滋檢驗兩階段：先用 ELISA 初篩（敏感度高），陽性者再用西方墨點法（Western Blot）做確認診斷（特異性高），避免偽陽性誤診。
愛滋病檢驗重點整理
| 項目 | 正常值/方法 | 愛滋病表現 | 臨床意義 |
|---|
| CD4/CD8 比值 | >1 (約2:1) | <1 (倒置) | 免疫功能指標 |
| CD4 細胞數 | >500/μl | <200/μl 易伺機感染 | AIDS 診斷門檻 |
| ELISA | 初步篩檢 | 敏感度高 | 可能偽陽性 |
| 西方墨點法 | 確認診斷 | 特異性高 | 最終確診依據 |
| 空窗期 | 6-12 週 | 抗體未生成 | 可傳染但檢驗陰性 |
愛滋病檢驗分兩關:篩檢用 ELISA 抓抗體,確診一定要 Western Blot。考試最愛考「CD4 淋巴球數量門檻」,伺機感染的警戒線是低於 200/μl(不是 400),這數字要背死。另一個常考點是 CD4/CD8 比值,健康人大於 1,愛滋患者會「倒過來」變小於 1,因為輔助型 T 細胞被 HIV 專門攻擊。分辨訣竅:看到「比值大於 1」就是錯的,看到「200 以外的數字」就要警覺。記住「兩百以下危險、比值倒置」就能抓住八成考點。 
