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專技高考-護理師內外科護理學110 年第 56 題單選題考點:出血徵象監測考點:血液副作用

有關抗凝劑 Warfarin 使用的注意事項,下列何者錯誤?

A需教導病人觀察異常出血的症狀,如血尿、黑便、鼻出血等
B需觀察顆粒白血球過少引起的發炎症狀,如發燒、喉嚨痛等
C鼓勵服用含有高維生素 K 的食品,如青花椰菜、菠菜正確答案
D若使用劑量不當造成出血不止,必要時可給予 Phytonadione
答案與詳解
C
正確答案
Warfarin 拮抗維生素 K,飲食中高 VitK 食物會降低藥效,應避免或定量攝取,而非鼓勵。

逐選項解析

A需教導病人觀察異常出血的症狀,如血尿、黑便、鼻出血等出血徵象監測✕ 錯誤
Warfarin 抗凝會增加出血風險,需衛教病人觀察血尿、黑便、牙齦或鼻出血、瘀青等異常出血徵象,並監測 PT/INR,敘述正確。
B需觀察顆粒白血球過少引起的發炎症狀,如發燒、喉嚨痛等血液副作用✕ 易錯陷阱
Warfarin 少見副作用包含顆粒性白血球減少症(agranulocytosis),需觀察發燒、喉嚨痛等感染徵象,屬臨床教科書敘述,正確。考生易因較少背到而誤選。
C鼓勵服用含有高維生素 K 的食品,如青花椰菜、菠菜✓ 正確
D若使用劑量不當造成出血不止,必要時可給予 Phytonadione✕ 錯誤

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