專技高考-護理師內外科護理學110 年第 79 題單選題
有關休克初期身體啟動之正常代償機轉，下列何者錯誤？
A副交感神經釋放腎上腺素使心跳加快正確答案
B腎臟血流減少
C四肢溫度降低
D全身末梢血管收縮
A正確答案
休克代償是『交感神經』興奮釋放腎上腺素，不是副交感，A敘述顛倒。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（為題目要選的答案）。休克時是『交感神經』興奮，刺激腎上腺髓質分泌腎上腺素與正腎上腺素，使心跳加快、心收縮力增強。副交感神經作用相反（減慢心跳）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 休克代償是『交感神經』興奮釋放腎上腺素，不是副交感，A敘述顛倒。
看到『副交感+腎上腺素+心跳加快』直接選，完全矛盾！副交感作用是減慢心跳。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（為題目要選的答案）。休克時是『交感神經』興奮，刺激腎上腺髓質分泌腎上腺素與正腎上腺素，使心跳加快、心收縮力增強。副交感神經作用相反（減慢心跳）。
B✕
正確。休克代償時血液會優先供應心、腦等重要器官，腎動脈收縮使腎血流減少，導致尿量下降（少尿是休克早期重要指標）。
C✕
正確。末梢血管收縮使四肢血流減少，皮膚出現濕冷、蒼白、發紺，四肢溫度降低是臨床判斷休克的重要徵兆。
D✕
正確。交感神經興奮使全身末梢小動脈與小靜脈收縮，以維持血壓及重要器官灌流，是休克代償期最核心的血管反應。
休克代償期身體反應（交感神經興奮）
| 系統 | 反應 | 目的 | 臨床表現 |
|---|
| 心血管 | 心跳加快、心收縮力增強 | 維持心輸出量 | 脈搏快而弱 |
| 血管 | 末梢血管收縮 | 維持血壓 | 皮膚濕冷蒼白 |
| 腎臟 | 腎血流減少、RAAS活化 | 保留水分鈉離子 | 尿量<30mL/hr |
| 呼吸 | 呼吸加快加深 | 增加氧氣交換 | 呼吸急促 |
| 內分泌 | 腎上腺素、ADH、醛固酮↑ | 升壓、保水 | 血糖上升 |
A選項把『副交感』與『腎上腺素釋放+心跳加快』湊在一起，考生若沒仔細看，以為只要提到心跳加快就對。實際上釋放腎上腺素、使心跳加快是『交感神經』的作用，副交感反而會抑制心跳。 
