專技高考-護理師內外科護理學110 年第 7 題單選題
有關不同類型腦血管意外的敘述，下列何者正確？
A血栓型，在發病前會有先驅症狀正確答案
B栓塞型，常因高血壓所導致
C出血型，腦脊髓液是清澈的
D出血型，進展多數呈漸進式且與活動有關
A正確答案
血栓型中風常有暫時性腦缺血(TIA)等先驅症狀，是與栓塞型最大區別。
為什麼答案是 A
血栓型腦中風多因動脈粥樣硬化逐漸形成，發病前常出現暫時性腦缺血發作（TIA），如短暫肢體無力、言語不清、視力模糊等先驅症狀，好發於睡眠或休息時。
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完整詳解
Pro · 無限重點 血栓型中風常有暫時性腦缺血(TIA)等先驅症狀，是與栓塞型最大區別。
記口訣：血栓『慢慢塞』有預兆、栓塞『突然堵』無預兆、出血『活動中爆』腦脊髓液帶血。
逐選項分析
A✓ 正確
血栓型腦中風多因動脈粥樣硬化逐漸形成，發病前常出現暫時性腦缺血發作（TIA），如短暫肢體無力、言語不清、視力模糊等先驅症狀，好發於睡眠或休息時。
B✕ 陷阱
栓塞型中風主因為心臟疾病（如心房顫動、風濕性心臟病、心肌梗塞後血栓）導致栓子隨血流阻塞腦血管，發病最突然。高血壓則是出血型與血栓型的主要危險因子。
C✕ 陷阱
出血型中風因血液進入蜘蛛膜下腔或腦實質，腦脊髓液呈血性（紅色或粉紅色），並非清澈。清澈腦脊髓液反而是缺血性中風（血栓、栓塞型）的特徵。
D✕
出血型中風多為突發性，常發生於活動、用力、情緒激動或血壓驟升時，症狀進展快速而非漸進式。漸進式發展反而是血栓型的典型表現。
三型腦血管意外比較
| 類型 | 主因 | 發作時機 | 先驅症狀 | CSF |
|---|
| 血栓型 | 動脈硬化 | 休息/睡眠中，漸進 | 有TIA | 清澈 |
| 栓塞型 | 心因性栓子 | 活動中，最突然 | 無 | 清澈 |
| 出血型 | 高血壓、動脈瘤 | 活動/用力中，突發 | 無 | 血性 |
本題將三型中風的特徵交叉混淆：B把血栓型的高血壓病因套在栓塞型、C把缺血性的清澈CSF套在出血型、D把血栓型的漸進式套在出血型。需熟記各型的「發作時機、病因、CSF、先驅症狀」四大對照。 
