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專技高考-護理師內外科護理學11052單選題

車禍外傷病人出現胸部右側聽不到呼吸音,且氣管向左側偏移,下列處置何者最適當?

A準備抽血進行血液培養(blood culture)
B準備心肺復甦術(CPR)並請其他人通知醫師
C準備胸部針刺減壓(chest needle decompression)正確答案
D進行動脈氣體分析(arterial blood gas analysis)
答案與詳解
C
正確答案
右胸無呼吸音+氣管偏左=張力性氣胸,需立即胸部針刺減壓救命。

為什麼答案是 C

張力性氣胸的典型三徵:患側呼吸音消失、氣管偏向健側、頸靜脈怒張。必須立即在患側鎖骨中線第二肋間行針刺減壓,釋放胸腔壓力以救命。

考點:感染評估考點:急救順序考點:張力性氣胸處置考點:檢查 vs 處置
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黑皮