專技高考-護理師內外科護理學110 年第 16 題單選題
有關膽道疾病手術後放置 T 型管的護理措施，下列何者錯誤？
A引流液顏色應為棕綠色
B引流液的量應會逐漸減少
C每日需定時執行 T 型管沖洗正確答案
D活動時，引流袋位置宜低於腰部以下
C正確答案
T型管術後不常規沖洗，避免壓力過高造成膽汁逆流或膽道損傷。
為什麼答案是 C
T型管不可常規沖洗！沖洗會增加膽道壓力，導致膽汁逆流、感染或吻合處破裂。僅在醫囑下以無菌技術、少量(<30ml)生理食鹽水執行。
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完整詳解
Pro · 無限重點 T型管術後不常規沖洗，避免壓力過高造成膽汁逆流或膽道損傷。
反向題找錯誤：T型管『禁止自行沖洗』是經典考點，看到沖洗就選它。
逐選項分析
A✕
膽汁正常呈棕綠色或金黃色，若為血性、混濁或無色則異常，敘述正確。
B✕
術後初期引流量約 300-500 ml/日，隨總膽管通暢、腫脹消退應逐漸減少，敘述正確。
C✓ 正確
T型管不可常規沖洗！沖洗會增加膽道壓力，導致膽汁逆流、感染或吻合處破裂。僅在醫囑下以無菌技術、少量(<30ml)生理食鹽水執行。
D✕
引流袋應低於傷口(腰部以下)利用重力引流，且避免膽汁逆流造成感染，敘述正確。
T型管護理重點 (膽道手術後)
| 項目 | 正常/正確做法 | 異常警訊 |
|---|
| 引流量 | 第1天300-500ml，漸減至<200ml | 突增或突減為零 |
| 顏色 | 棕綠色/金黃色膽汁 | 血性、白色、混濁 |
| 位置 | 引流袋低於傷口(腰部以下) | 高於傷口致逆流 |
| 沖洗 | 不常規沖洗，僅醫囑下執行 | 自行加壓沖洗 |
| 拔管 | 術後10-14天夾管試驗後拔除 | 夾管後腹痛發燒 |
考生易誤以為『引流管就要定時沖洗保持通暢』，但T型管接在總膽管上，膽道壓力敏感，常規沖洗反而危險。記住：T型管是『引流』不是『灌洗』，通暢靠重力而非沖洗。 
