專技高考-護理師內外科護理學110 年第 57 題單選題
下列那一種肺癌生長最快速,且最惡性但對化學及放射線治療敏感?
A小細胞肺癌正確答案
B鱗狀細胞癌
C肺腺癌
D大細胞肺癌
A正確答案
小細胞肺癌(SCLC)生長最快、惡性度最高,但對化放療最敏感,是考試必背特徵組合。
為什麼答案是 A
小細胞肺癌(SCLC)約占 15%,倍增時間最短、最早轉移,惡性度最高。但因細胞分裂快,對化學及放射線治療反應極佳,治療首選化放療而非手術。
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完整詳解
Pro · 無限重點 小細胞肺癌(SCLC)生長最快、惡性度最高,但對化放療最敏感,是考試必背特徵組合。
看到「生長快+惡性+對化放療敏感」三關鍵字 → 直接選小細胞肺癌,零猶豫。
逐選項分析
A✓ 正確
小細胞肺癌(SCLC)約占 15%,倍增時間最短、最早轉移,惡性度最高。但因細胞分裂快,對化學及放射線治療反應極佳,治療首選化放療而非手術。
B✕
鱗狀細胞癌多位於中央支氣管,與吸菸高度相關,生長速度中等,對化放療反應不如小細胞癌,治療以手術切除為主。
C✕ 陷阱
肺腺癌是台灣最常見肺癌(尤其女性、非吸菸者),多位於周邊,生長較慢,對化放療敏感度不及小細胞癌,但標靶治療效果佳。易與 A 混淆。
D✕
大細胞肺癌較少見,分化差、惡性度高、生長快,但對化放療反應不如小細胞癌,預後差。
四大肺癌類型比較
| 類型 | 好發位置 | 生長速度 | 治療首選 |
|---|
| 小細胞肺癌 | 中央 | 最快、最惡性 | 化療+放療(對其最敏感) |
| 鱗狀細胞癌 | 中央 | 中等 | 手術切除 |
| 肺腺癌 | 周邊 | 較慢 | 手術+標靶 |
| 大細胞肺癌 | 周邊 | 快 | 手術(預後差) |
最容易卡住的陷阱:「最惡性」直覺聯想到「最難治療」,但小細胞肺癌雖最惡性卻「對化放療最敏感」。敏感≠預後好,因為常已轉移,整體存活率仍最差。兩個概念要分開記。