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專技高考-護理師內外科護理學108 年第 5 題單選題

病人癲癇發作,意識不清的護理措施,下列何者正確?

A拉起床欄並將病人約束
B由嘴角放入抗癲癇藥物
C採平臥頭側向一邊正確答案
D給予刺激以喚醒病人
答案與詳解
C
正確答案
癲癇發作時採側臥或頭側一邊,保持呼吸道暢通並防吸入,勿約束、勿強塞東西入口。

逐選項解析

A拉起床欄並將病人約束✕ 易錯陷阱
拉起床欄加床墊保護是對的,但「約束」病人錯誤。強行約束反而會在抽搐時造成骨折或關節脫臼,應讓肢體自由抽動,僅移除周圍危險物品。
B由嘴角放入抗癲癇藥物✕ 錯誤
意識不清病人不可由口餵藥,會造成吸入性肺炎或窒息。發作中也禁止將壓舌板、湯匙等物塞入口中,易造成牙齒斷裂或呼吸道阻塞。
C採平臥頭側向一邊✓ 正確
D給予刺激以喚醒病人✕ 錯誤

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