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專技高考-護理師內外科護理學108 年第 72 題單選題

有關庫欣氏症候群的診斷檢查,下列何者最具特異性?

A24小時尿液游離皮質醇排泄量正確答案
B核醫腎上腺皮質掃描
C標準二天類固醇抑制試驗
D蝶鞍核磁共振影像檢查
答案與詳解
A
正確答案
24小時尿液游離皮質醇是診斷庫欣氏症候群最具特異性的篩檢工具,反映全日皮質醇總量。

逐選項解析

A24小時尿液游離皮質醇排泄量✓ 正確
B核醫腎上腺皮質掃描✕ 錯誤
核醫腎上腺皮質掃描屬於「定位」檢查,用於確認病灶位置(腎上腺腺瘤或增生),不是用來診斷是否有庫欣氏症候群,特異性與用途不符。
C標準二天類固醇抑制試驗✕ 易錯陷阱
標準二天類固醇抑制試驗(低劑量地塞米松抑制試驗)用於確認是否有庫欣氏症候群,但易受藥物、肥胖、憂鬱等干擾而出現偽陽性,特異性不如尿液游離皮質醇;高劑量抑制試驗才用於鑑別病因。
D蝶鞍核磁共振影像檢查✕ 錯誤

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