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專技高考-護理師內外科護理學113 年第 45 題單選題考點:脫水低血壓考點:HHS典型徵象

張太太,罹患糖尿病2年,平日使用口服抗血糖藥物控制血糖,今日在家昏倒被送至急診,醫師初步診斷為高滲透壓高血糖狀態(HHS),病人會呈現的徵象,下列何者正確?①呼吸速率26次/分 ②血壓166/84 mmHg ③尿酮呈陽性反應,明顯升高 ④血糖為750 mg/dL。

A①②
B①④正確答案
C②③
D③④
答案與詳解
B
正確答案
HHS 特徵:血糖極高(>600)、無明顯酮酸、脫水致血壓偏低、代償性呼吸加快。

逐選項解析

A①②脫水低血壓✕ 易錯陷阱
②錯誤。HHS 病人因嚴重高血糖造成滲透性利尿、脫水,血壓應偏低而非 166/84 mmHg 的偏高值,常見低血容性休克徵象。
B①④HHS典型徵象✓ 正確
①呼吸 26 次/分:因脫水及輕微代謝異常導致代償性呼吸加快,正確。④血糖 750 mg/dL:HHS 診斷標準血糖常 >600 mg/dL,750 符合典型表現。
C②③✕ 易錯陷阱
D③④✕ 錯誤

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