王先生，58 歲，罹患糖尿病 2 年，藉由口服抗血糖藥物、飲食與運動控制血糖，今日在家昏倒救護車送入急診，心跳 118 次／分，血壓 85/50 mmHg，呼吸速率 20 次／分，血糖為 650 mg/dL。下列何者為最可能之診斷？
A乳酸中毒
B低血糖昏迷
C糖尿病酮酸中毒（DKA）
D高滲透壓高血糖狀態（HHS）正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
HHS 好發於第二型糖尿病老年人，血糖常 >600 mg/dL、血漿滲透壓升高、嚴重脫水致低血壓心搏過速，但無明顯酮酸中毒。本題各項表現完全符合。
考點：乳酸中毒考點：低血糖昏迷考點：DKA 鑑別考點：HHS
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