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專技高考-護理師內外科護理學110 年第 8 題單選題

有關顱內壓升高（IICP）的護理措施，下列何者正確？

A搖高床頭 30 度以促進靜脈血液回流正確答案
B運用 Valsalva's maneuver以促進排便
C鼓勵大量喝水以改善循環
D垂頭仰臥以增加腦部循環
答案與詳解
A
正確答案
IICP 護理重點：床頭抬高 30 度促靜脈回流、避免 Valsalva、限水、頭頸中線避免屈曲。

為什麼答案是 A

床頭抬高 15-30 度可藉重力促進腦部靜脈回流，降低顱內壓，是 IICP 最基本且標準的護理措施。同時頭頸需保持中線，避免扭轉或屈曲壓迫頸靜脈。

考點：促靜脈回流考點：禁 Valsalva考點：限水脫水考點：體位禁忌
載入中…

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