專技高考-護理師內外科護理學110 年第 23 題單選題
有關接受鼻竇手術病人的護理指導,下列何者錯誤?
A二週內勿用太熱的水洗臉
B術後採側臥,有助分泌物引流正確答案
C應注意口腔衛生
D不要抽菸
B正確答案
鼻竇手術後應採半坐臥(Fowler's position),而非側臥,以利分泌物引流並減少術後出血與水腫。
為什麼答案是 B
此為錯誤敘述,即題目要選的答案。鼻竇術後應採半坐臥(Semi-Fowler's)姿勢,藉重力幫助分泌物引流、降低頭部靜脈壓、減少出血與水腫,而非側臥。
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完整詳解
Pro · 無限重點 鼻竇手術後應採半坐臥(Fowler's position),而非側臥,以利分泌物引流並減少術後出血與水腫。
任何頭頸部手術後消腫引流 → 一律半坐臥,不是側臥!
逐選項分析
A✕
正確指導。熱水洗臉會使鼻腔血管擴張,增加出血風險,術後 2 週內應避免,此敘述無誤。
B✓ 正確
此為錯誤敘述,即題目要選的答案。鼻竇術後應採半坐臥(Semi-Fowler's)姿勢,藉重力幫助分泌物引流、降低頭部靜脈壓、減少出血與水腫,而非側臥。
C✕
正確指導。鼻竇術後常需張口呼吸、口腔乾燥,且鼻腔與口腔相通易孳生細菌,應加強口腔清潔預防感染。
D✕
正確指導。抽菸會刺激呼吸道黏膜、延緩傷口癒合、增加感染風險,術後應完全戒菸。
鼻竇手術後護理指導重點
| 項目 | 正確做法 | 原因 |
|---|
| 姿勢 | 半坐臥 (Semi-Fowler's) | 利引流、降靜脈壓、減出血水腫 |
| 洗臉 | 2 週內勿用熱水 | 避免血管擴張出血 |
| 口腔 | 加強清潔、常漱口 | 張口呼吸易乾燥感染 |
| 用力動作 | 勿擤鼻、勿打噴嚏憋氣、勿彎腰 | 避免傷口裂開出血 |
| 菸酒 | 完全戒除 | 影響傷口癒合 |
考題把「半坐臥」偷換成「側臥」,兩者都有「臥」字易混淆。記住:頭頸顏面手術後為利用重力引流與消腫,一律採床頭抬高的半坐臥,而不是平躺或側臥。