專技高考-護理師內外科護理學110 年第 46 題單選題
有關蜂窩性組織炎病人的護理措施，下列何者錯誤？
A抬高患肢，以促進靜脈回流減輕腫脹
B觀察及記錄患部皮膚紅腫範圍、溫度變化及疼痛情形
C患部無傷口時，可以用熱敷來減輕炎症反應，緩解疼痛正確答案
D鼓勵病人臥床休息，且病灶處須制動，以防止感染擴散
C正確答案
蜂窩性組織炎急性期應冰敷而非熱敷，熱敷會加速感染擴散。
為什麼答案是 C
錯誤！蜂窩性組織炎屬急性細菌感染，熱敷會使血管擴張、細菌隨血流擴散，反而惡化感染。應使用冰敷以減輕紅腫熱痛，抗生素才是主要治療。
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完整詳解
Pro · 無限重點 蜂窩性組織炎急性期應冰敷而非熱敷，熱敷會加速感染擴散。
看到「感染 + 熱敷」幾乎都是錯的，急性發炎期都用冰敷。
逐選項分析
A✕
抬高患肢可促進靜脈與淋巴回流，有效減輕腫脹與疼痛，為標準護理措施，敘述正確。
B✕
觀察紅腫範圍、皮膚溫度與疼痛程度，可評估感染是否擴散或好轉，是基本護理評估，敘述正確。
C✓ 正確
錯誤！蜂窩性組織炎屬急性細菌感染，熱敷會使血管擴張、細菌隨血流擴散，反而惡化感染。應使用冰敷以減輕紅腫熱痛，抗生素才是主要治療。
D✕
臥床休息並制動患肢可減少活動造成的細菌擴散、降低代謝需求，有助於炎症消退，敘述正確。
蜂窩性組織炎護理重點
| 措施 | 做法 | 目的 | 備註 |
|---|
| 抬高患肢 | 高於心臟 | 促進回流減腫 | 急性期必做 |
| 冰敷 (非熱敷) | 患部冰敷 | 減輕紅腫熱痛 | 熱敷會擴散感染 |
| 制動休息 | 臥床、患肢不動 | 防感染擴散 | 降低代謝 |
| 藥物治療 | 抗生素 | 殺菌 | 需完整療程 |
| 評估監測 | 紅腫範圍、體溫 | 判斷病情變化 | 可畫線追蹤 |
考生常誤以為「熱敷可以促進循環、消炎」，但在急性細菌感染時，熱敷反而會讓血管擴張使細菌隨血流擴散，加重病情。護理原則：急性感染期一律冰敷，不熱敷。 
