專技高考-護理師內外科護理學110 年第 42 題單選題
有關癌症病人感染問題的敘述，下列何者錯誤？
A感染是造成病人死亡的主要原因
B感染與癌症治療骨髓功能受抑制有關
C白血球比嗜中性球更能反映病人是否易受感染正確答案
DG-CSF 皮下注射可增加白血球數目
C正確答案
判斷癌症病人感染風險應看「絕對嗜中性球數(ANC)」，而非總白血球數。
為什麼答案是 C
錯誤敘述（本題要選的答案）。嗜中性球(Neutrophil)才是對抗細菌感染的主力，ANC < 500/mm³ 為高危險。總白血球數可能受淋巴球干擾而失真，反映感染風險的敏感度低於嗜中性球。
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完整詳解
Pro · 無限重點 判斷癌症病人感染風險應看「絕對嗜中性球數(ANC)」，而非總白血球數。
臨床看感染風險 → 認準 ANC < 500 最危險，白血球總數會被誤導。
逐選項分析
A✕
正確敘述。感染確實是癌症病人最主要的死亡原因之一，尤其化療後免疫低下期。
B✕
正確敘述。化療與放療會抑制骨髓造血功能，導致白血球、嗜中性球下降，感染風險大增。
C✓ 正確
錯誤敘述（本題要選的答案）。嗜中性球(Neutrophil)才是對抗細菌感染的主力，ANC < 500/mm³ 為高危險。總白血球數可能受淋巴球干擾而失真，反映感染風險的敏感度低於嗜中性球。
D✕
正確敘述。G-CSF(顆粒球群落刺激因子)皮下注射可刺激骨髓製造嗜中性球，提升白血球數，預防或治療化療後嗜中性球低下。
嗜中性球絕對數(ANC)與感染風險
| ANC 數值 | 風險等級 | 臨床處置 | 備註 |
|---|
| > 1500 | 正常 | 一般照護 | 免疫功能正常 |
| 1000-1500 | 輕度 | 注意觀察 | 避免人多場所 |
| 500-1000 | 中度 | 保護隔離 | 限制訪客 |
| < 500 | 重度 | 反隔離+預防性抗生素 | 發燒即敗血症警訊 |
本題陷阱在於把「白血球總數」和「嗜中性球」的重要性對調。臨床判斷癌症病人感染風險最關鍵的指標是 ANC(絕對嗜中性球數)，而非總白血球數。題目故意講反，測驗是否真正理解骨髓抑制後的臨床監測重點。 
