專技高考-護理師內外科護理學110 年第 57 題單選題
有關人體酸鹼平衡的敘述，下列何者正確？
A血液 pH 低於 7.35 時，人體會呼吸減慢且淺，保留 CO2
B血液 pH 低於 7.35 時，人體會增加呼吸速率以調節 HCO3-正確答案
C血液 pH 高於 7.45 時，腎臟會排出 H+以保留 HCO3-
D血液 pH 高於 7.45 時，人體會增加呼吸的速率及深度
B正確答案
血液 pH<7.35 為酸中毒，呼吸代償會加快加深排出 CO2；pH>7.45 則呼吸變慢淺以保留 CO2。
為什麼答案是 B
pH<7.35 時，呼吸系統加快呼吸速率排出 CO2，降低碳酸濃度，提升 pH；同時間接影響 HCO3-/H2CO3 比例，達成代償。為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 血液 pH<7.35 為酸中毒，呼吸代償會加快加深排出 CO2；pH>7.45 則呼吸變慢淺以保留 CO2。
口訣：酸快鹼慢。酸中毒→呼吸加快排 CO2；鹼中毒→呼吸變慢留 CO2。
逐選項分析
A✕ 陷阱
pH<7.35 是酸中毒，身體應該『加快加深』呼吸排出 CO2，而非減慢保留 CO2。選項剛好顛倒，是典型反向陷阱。
B✓ 正確
pH<7.35 時，呼吸系統加快呼吸速率排出 CO2，降低碳酸濃度，提升 pH；同時間接影響 HCO3-/H2CO3 比例，達成代償。為正解。
C✕ 陷阱
pH>7.45 為鹼中毒，腎臟應『排出 HCO3- 並保留 H+』以降低 pH，方向完全顛倒。腎代償雖較慢但方向必須搞清楚。
D✕
pH>7.45 是鹼中毒，呼吸應『減慢變淺』以保留 CO2、提高碳酸濃度降低 pH，而非加快加深。與 A 相反方向的錯誤。
酸鹼失衡的代償機轉
| 狀態 | pH | 呼吸代償 | 腎臟代償 |
|---|
| 酸中毒 | <7.35 | 呼吸加快加深，排 CO2 | 排 H+、保留 HCO3- |
| 鹼中毒 | >7.45 | 呼吸變慢變淺，留 CO2 | 排 HCO3-、保留 H+ |
本題四個選項有兩組『方向顛倒』陷阱：A 把酸中毒的呼吸代償方向寫反；C 把鹼中毒的腎代償方向寫反。考生若沒記牢『酸快鹼慢、排酸留鹼』原則，很容易誤選 A 或 D。 
