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專技高考-護理師內外科護理學11053單選題

接受胸腔放液後的病人,下列何者最需緊急處理?

A主訴疼痛為 5 分(以 0~10 分的疼痛量表作評估)
B周邊血氧濃度為 88%正確答案
C血壓 156/88 mmHg
D平躺時呼吸次數為 24 次/分
答案與詳解
B
正確答案
胸腔放液後最怕氣胸或復張性肺水腫,SpO2 88% 已低於 90% 警戒值,需立即處理。

為什麼答案是 B

SpO2 正常應 ≥ 95%,88% 表示嚴重缺氧,可能為氣胸、血胸或復張性肺水腫等放液併發症,必須立即處理以防呼吸衰竭。

考點:疼痛評估考點:缺氧警訊考點:血壓判讀考點:呼吸速率
載入中…

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黑皮