專技高考-護理師內外科護理學110 年第 17 題單選題
有關痔瘡術後的護理措施,下列何者錯誤?
A手術後 12 小時可使用溫水坐浴,以減輕疼痛與腫脹
B開刀後採側躺或俯臥姿勢,避免壓迫肛門傷口
C8 小時若有二塊以上會陰部敷料浸溼,表示傷口出血
D手術後初期鼓勵病人攝取高纖維食物正確答案
D正確答案
痔瘡術後初期應採低渣飲食讓傷口休息,待傷口癒合後才逐漸增加高纖維食物以預防便祕。
為什麼答案是 D
術後『初期』應採低渣飲食讓傷口休息,避免糞便刺激傷口。待傷口較穩定後 (約數日後) 才漸進增加高纖維食物與水分,以軟化糞便預防便祕。時機錯置為錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 痔瘡術後初期應採低渣飲食讓傷口休息,待傷口癒合後才逐漸增加高纖維食物以預防便祕。
術後初期=低渣休息;恢復期=高纖防便祕。順序別顛倒!
逐選項分析
A✕
溫水坐浴 (40-43°C,每次 15-20 分鐘) 可促進血液循環、減輕疼痛腫脹、保持傷口清潔,術後 12 小時即可開始,敘述正確。
B✕
側躺或俯臥可避免仰臥時體重壓迫肛門傷口,減少疼痛與出血風險,為標準術後姿勢,敘述正確。
C✕ 陷阱
術後 8 小時內若會陰敷料浸溼達 2 塊以上,代表傷口仍在滲血或出血,需通知醫師處理,此為出血警訊指標,敘述正確。
D✓ 正確
術後『初期』應採低渣飲食讓傷口休息,避免糞便刺激傷口。待傷口較穩定後 (約數日後) 才漸進增加高纖維食物與水分,以軟化糞便預防便祕。時機錯置為錯誤敘述。
痔瘡術後護理重點一覽
| 時機 | 飲食 | 姿勢/活動 | 傷口護理 |
|---|
| 術後 0-8 小時 | 禁食或清流質 | 側躺/俯臥 | 觀察敷料出血 (>2塊需通報) |
| 術後 8-24 小時 | 低渣飲食 | 可下床活動 | 術後 12 小時起溫水坐浴 |
| 恢復期 (數日後) | 漸進高纖 + 多水分 | 規律排便訓練 | 持續溫水坐浴防感染 |
D 選項把『恢復期』的高纖飲食原則,錯置到『手術後初期』。初期糞便刺激會撕裂傷口造成疼痛出血,必須先低渣休息,等傷口穩定後再高纖防便秘。時機錯就全錯。