專技高考-護理師內外科護理學110 年第 9 題單選題
下列何項指標可以用在術前診斷大腸癌及術後追蹤癌症是否復發?
A癌胚抗原(CEA)正確答案
B血紅素數值(Hb)
C$\alpha$ -胎兒蛋白(AFP)
D大便潛血反應(FOB)
A正確答案
CEA(癌胚抗原)是大腸癌最重要的腫瘤標記,術前診斷參考、術後追蹤復發的關鍵指標。
為什麼答案是 A
癌胚抗原(CEA)為大腸直腸癌最具代表性的腫瘤標記,術前可輔助診斷與分期評估,術後定期追蹤若數值再度上升,常提示腫瘤復發或轉移,為臨床最常使用之指標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 CEA(癌胚抗原)是大腸癌最重要的腫瘤標記,術前診斷參考、術後追蹤復發的關鍵指標。
看到「大腸癌追蹤」直接選 CEA;AFP 是肝癌、FOB 只能篩檢不能追蹤。
逐選項分析
A✓ 正確
癌胚抗原(CEA)為大腸直腸癌最具代表性的腫瘤標記,術前可輔助診斷與分期評估,術後定期追蹤若數值再度上升,常提示腫瘤復發或轉移,為臨床最常使用之指標。
B✕ 陷阱
Hb 僅反映貧血狀態,大腸癌病人因慢性出血可能導致貧血,但 Hb 下降非癌症專一性指標,無法用於診斷或追蹤癌症復發。
C✕ 陷阱
α-胎兒蛋白(AFP)是肝細胞癌與生殖細胞瘤的腫瘤標記,與大腸癌無關,容易與 CEA 混淆,需分清對應器官。
D✕ 陷阱
大便潛血反應(FOB)是大腸癌「篩檢」工具,陽性需再做大腸鏡確診,並非術前診斷或術後追蹤復發用的指標。
常見腫瘤標記對應癌症
| 標記 | 主要對應癌症 | 臨床用途 | 備註 |
|---|
| CEA | 大腸直腸癌 | 術前診斷、術後追蹤復發 | 本題答案 |
| AFP | 肝癌、生殖細胞瘤 | 診斷與追蹤 | 孕婦也會升高 |
| CA-125 | 卵巢癌 | 追蹤療效 | 子宮內膜異位也升高 |
| CA-19-9 | 胰臟癌、膽道癌 | 追蹤 | 特異性較低 |
| PSA | 攝護腺癌 | 篩檢與追蹤 | 男性專用 |
D 選項 FOB 與大腸癌相關性高,容易誤選,但 FOB 是「篩檢」用途,無法用於「診斷」及「追蹤復發」;C 選項 AFP 則是常見混淆的肝癌標記,需清楚記憶各腫瘤標記對應器官。