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專技高考-護理師內外科護理學1132單選題

有關顱底骨骨折病人有耳漏、鼻漏的評估與及處置,下列敘述何者錯誤?

A用面紙吸取滴下的耳漏、鼻漏液體會有光暈徵象
B教導不可用力咳嗽及打噴嚏
C指導臥床休息以利腦膜貼附癒合
D以無菌原則抽吸病人鼻孔內液體正確答案
答案與詳解
D
正確答案
顱底骨折有腦脊髓液漏時,嚴禁經鼻抽吸或插鼻胃管,避免感染逆行至腦膜。

為什麼答案是 D

顱底骨折病人鼻腔與顱內相通,任何經鼻的抽吸、沖洗、填塞或插鼻胃管均為禁忌,會將細菌帶入顱內造成腦膜炎,即使採無菌原則仍不可執行,此敘述錯誤。

考點:光暈徵象考點:避免增加顱內壓考點:臥床促癒合考點:經鼻操作禁忌
載入中…

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