專技高考-護理師內外科護理學113 年第 39 題單選題
有關尿失禁照護之敘述，下列何者正確？①凱格爾式運動可改善壓力性尿失禁 ②定時導尿法可改善滿溢性尿失禁 ③長期導尿管留置可改善急迫性尿失禁 ④膀胱訓練可改善完全性尿失禁
A正確答案
凱格爾運動治壓力性尿失禁、定時導尿解滿溢性尿失禁；長期留置導尿感染風險高非首選，完全性尿失禁膀胱訓練無效。
為什麼答案是 A
①凱格爾運動強化骨盆底肌，改善腹壓上升時漏尿的壓力性尿失禁；②定時導尿（或間歇導尿）可排空膀胱、避免餘尿過多導致的滿溢性尿失禁，兩者皆正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 凱格爾運動治壓力性尿失禁、定時導尿解滿溢性尿失禁；長期留置導尿感染風險高非首選，完全性尿失禁膀胱訓練無效。
刪去法：③長期留置導尿＝感染王，絕非正解 → 排除 B、D，答案鎖定 A。
逐選項分析
A✓ 正確
①凱格爾運動強化骨盆底肌，改善腹壓上升時漏尿的壓力性尿失禁；②定時導尿（或間歇導尿）可排空膀胱、避免餘尿過多導致的滿溢性尿失禁，兩者皆正確。
B✕
①正確，但③錯誤。長期留置導尿管會增加泌尿道感染風險，並非改善急迫性尿失禁的方法；急迫性尿失禁應以膀胱訓練、抗膽鹼藥物處理。
C✕ 陷阱
②正確，但④錯誤。完全性尿失禁是括約肌完全失能（如脊髓損傷），膀胱訓練無法改善，需靠導尿或手術；膀胱訓練適用於急迫性尿失禁。
D✕
③④皆錯。長期留置導尿非改善方法，膀胱訓練也無法處理完全性尿失禁，此選項為兩個錯誤敘述的組合。
五大尿失禁類型 × 照護對策
| 類型 | 特徵 | 首選照護 | 禁忌/注意 |
|---|
| 壓力性 | 咳嗽、打噴嚏漏尿 | 凱格爾運動、減重 | 避免腹壓運動 |
| 急迫性 | 突發強烈尿意 | 膀胱訓練、抗膽鹼藥 | 避免咖啡因 |
| 滿溢性 | 餘尿多、滴漏 | 定時/間歇導尿 | 避免長期留置 |
| 功能性 | 行動或認知障礙 | 定時如廁、環境改造 | 非膀胱本身問題 |
| 完全性 | 括約肌失能持續漏尿 | 導尿、尿套、手術 | 膀胱訓練無效 |
③把「定時導尿」偷換成「長期導尿管留置」，兩者天差地別！長期留置導尿是感染溫床，護理考試幾乎都是錯誤選項；④把膀胱訓練硬套在完全性尿失禁，但膀胱訓練只對急迫性有效。 
