專技高考-護理師內外科護理學113 年第 40 題單選題
王先生,85 歲,因排尿燒灼感、疼痛且出現膿尿、血尿至急診求治,生命徵象正常,有關其進一步之評估與檢查,下列何者錯誤?
A年紀大可能前列腺肥大而出現排尿問題,需進行肛門指診檢查
B需協助收集尿液常規與細菌培養,以確認病因、菌種與用藥方向
C體溫正常即可排除感染,可能年紀大飲水不足而導致尿液性狀改變正確答案
D尿液細菌培養若每毫升含有 105 個以上菌落,可確認是泌尿道感染
C正確答案
體溫正常不能排除泌尿道感染,老年人感染常無發燒反應,且已有膿尿血尿即為感染證據。
逐選項解析
A年紀大可能前列腺肥大而出現排尿問題,需進行肛門指診檢查✕ 錯誤
85 歲男性排尿問題需考慮良性前列腺肥大 (BPH),肛門指診 (DRE) 可評估前列腺大小與硬度,為標準評估,敘述正確。
B需協助收集尿液常規與細菌培養,以確認病因、菌種與用藥方向✕ 錯誤
膿尿、血尿高度懷疑泌尿道感染,收集尿液常規 (U/A) 與細菌培養 (U/C) 可確認致病菌並指引抗生素選擇,敘述正確。
C體溫正常即可排除感染,可能年紀大飲水不足而導致尿液性狀改變✓ 正確
D尿液細菌培養若每毫升含有 10⁵ 個以上菌落,可確認是泌尿道感染✕ 錯誤
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