專技高考-護理師內外科護理學113 年第 21 題單選題
針對接受trastuzumab（Herceptin®）治療的癌症病人之護理，下列何者正確？①靜脈滴注給藥 ②空腹口服給藥 ③監測丘疹、手足症候群 ④監測心臟功能
B正確答案
Trastuzumab 是 HER2 單株抗體，靜脈滴注給藥，主要副作用為心臟毒性，須監測心臟功能。
為什麼答案是 B
①Trastuzumab 為單株抗體，須靜脈滴注給藥；④其主要嚴重副作用為心臟毒性（降低左心室射出分率 LVEF），治療前及治療中須定期監測心臟功能（如心臟超音波）。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 Trastuzumab 是 HER2 單株抗體，靜脈滴注給藥，主要副作用為心臟毒性，須監測心臟功能。
單株抗體（-mab 結尾）→ 幾乎都是 IV 給藥，排除②口服即可鎖定①④。
逐選項分析
A✕ 陷阱
①靜脈滴注正確，但③丘疹、手足症候群是 EGFR 抑制劑（如 cetuximab）或標靶小分子（如 sorafenib）的典型副作用，非 trastuzumab。
B✓ 正確
①Trastuzumab 為單株抗體，須靜脈滴注給藥；④其主要嚴重副作用為心臟毒性（降低左心室射出分率 LVEF），治療前及治療中須定期監測心臟功能（如心臟超音波）。
C✕
②單株抗體為蛋白質結構，口服會被消化分解，不能口服；③皮膚毒性非其主要副作用，兩項皆錯。
D✕
④監測心臟功能正確，但②不能口服給藥，須靜脈滴注，故此組合錯誤。
Trastuzumab（賀癌平）重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 藥物類別 | HER2 單株抗體（標靶治療） |
| 適應症 | HER2 陽性乳癌、胃癌 |
| 給藥途徑 | 靜脈滴注（IV infusion） |
| 主要副作用 | 心臟毒性（LVEF 下降、心衰竭） |
| 次要副作用 | 輸注反應、發燒、寒顫 |
| 監測重點 | 治療前後心臟超音波、LVEF |
命題者把不同標靶藥的副作用混在一起考。丘疹、手足症候群是 EGFR 抑制劑或多激酶抑制劑的招牌副作用，而非 HER2 抗體 trastuzumab。記住「賀癌平→傷心」這個口訣最保險。 
