專技高考-護理師內外科護理學109 年第 32 題單選題
有關抗心律不整藥物，下列何者屬於鈉離子通道阻斷劑？
AAmiodarone（Cordarone）
BAtropine
CLidocaine（Xylocaine）正確答案
DPropranolol（Inderal）
C正確答案
Lidocaine 屬 Class I 鈉離子通道阻斷劑，用於治療急性心室心律不整。
為什麼答案是 C
Lidocaine 屬 Class IB 鈉離子通道阻斷劑，縮短動作電位時間，為急性心室心律不整（如心肌梗塞併發 VT/VF）之首選靜脈用藥。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Lidocaine 屬 Class I 鈉離子通道阻斷劑，用於治療急性心室心律不整。
Vaughan Williams 分類：Class I=鈉通道、II=β阻斷、III=鉀通道、IV=鈣通道。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Amiodarone 屬 Class III 鉀離子通道阻斷劑，延長動作電位時間，用於心房顫動及嚴重心室心律不整。考生常誤認為鈉通道藥物。
B✕
Atropine 為抗膽鹼藥物（副交感神經阻斷劑），用於治療心搏過緩（bradycardia），並非 Vaughan Williams 分類中的抗心律不整藥。
C✓ 正確
Lidocaine 屬 Class IB 鈉離子通道阻斷劑，縮短動作電位時間，為急性心室心律不整（如心肌梗塞併發 VT/VF）之首選靜脈用藥。
D✕
Propranolol 屬 Class II β-腎上腺素受體阻斷劑，透過抑制交感神經降低心率與心肌收縮力，非鈉通道阻斷劑。
Vaughan Williams 抗心律不整藥物分類
| 分類 | 作用機轉 | 代表藥物 | 主要用途 |
|---|
| Class I | 鈉離子通道阻斷 | Lidocaine、Quinidine、Flecainide | 心室心律不整 |
| Class II | β 受體阻斷 | Propranolol、Metoprolol | 心搏過速、房顫 |
| Class III | 鉀離子通道阻斷 | Amiodarone、Sotalol | 心房/心室顫動 |
| Class IV | 鈣離子通道阻斷 | Verapamil、Diltiazem | 室上性心搏過速 |
Amiodarone 是最常見的抗心律不整藥，考生容易「看到抗心律不整就選它」，但它是 Class III 鉀通道阻斷。本題問「鈉離子通道」，答案必為 Class I 藥物 Lidocaine。記住機轉對應才不會錯。 
