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專技高考-護理師內外科護理學1098單選題

陳先生早上騎機車出門上班時,於十字路口與計程車擦撞倒地,同時頭部撞到地面,當時意識清楚但有多處擦傷及撕裂傷,由救護車送至急診室,當醫師正在縫合傷口時,陳先生突然喪失意識,其最大可能為下列何種頭部創傷?

A硬膜上出血正確答案
B蜘蛛膜下腔出血
C硬膜下出血
D顱內出血
答案與詳解
A
正確答案
頭部外傷後先清醒(lucid interval)再突然昏迷,是硬膜上出血的經典表現。

為什麼答案是 A

硬膜上出血多因顳骨骨折撕裂中腦膜動脈,動脈性出血快速形成血腫。典型表現為外傷當下短暫昏迷或清醒,出現「清醒期(lucid interval)」後因顱內壓急速上升而突然喪失意識,與本題情境完全吻合。

考點:Epidural/清醒期考點:SAH/雷擊頭痛考點:Subdural/靜脈慢性考點:ICH/即刻惡化
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