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專技高考-護理師內外科護理學10956單選題

下列動脈血液氣體分析的報告,何者最能顯示慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人的情況惡化?

ApH 7.30, $\mathrm{PaCO_2}$ $60~\mathrm{mmHg}$ , $\mathrm{PaO_2}$ $70~\mathrm{mmHg}$ , $\mathrm{HCO_3^-}$ $30~\mathrm{mEq/L}$正確答案
BpH 7.38, $\mathrm{PaCO_2}$ 45 mmHg, $\mathrm{PaO_2}$ 88 mmHg, $\mathrm{HCO_3^-}$ 24 mEq/L
CpH 7.40, $\mathrm{PaCO_2}$ 40 mmHg, $\mathrm{PaO_2}$ 94 mmHg, $\mathrm{HCO_3^-}$ 22 mEq/L
DpH 7.55, $\mathrm{PaCO_2}$ $30\mathrm{mmHg}$ , $\mathrm{PaO_2}$ $80\mathrm{mmHg}$ , $\mathrm{HCO_3^-}$ $26\mathrm{mEq/L}$
答案與詳解
A
正確答案
COPD 惡化典型表現:失代償性呼吸性酸中毒,pH↓、PaCO2↑、HCO3-代償性↑。

為什麼答案是 A

pH 7.30 (酸)、PaCO2 60 (↑)、HCO3- 30 (代償性↑)、PaO2 70 (↓),屬於部分代償性呼吸性酸中毒合併低血氧,正是 COPD 急性惡化的典型血氣變化。

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