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專技高考-護理師內外科護理學10915單選題

有關腹膜炎病人身體評估之發現,下列何者正確?①腹痛輻射至背部或肩膀②腹部肌肉僵硬如木板③觸診腹部時出現壓痛及反彈痛④腸蠕動音增強

A①③
B①④
C②③正確答案
D②④
答案與詳解
C
正確答案
腹膜炎典型四大徵象:腹肌僵硬如木板、壓痛反彈痛、腸音減弱或消失、發燒;放射痛非典型表現。

為什麼答案是 C

②腹膜受刺激引發反射性肌肉收縮,呈現「板狀腹 (board-like abdomen)」;③按壓後快速放開產生反彈痛 (Blumberg sign),為腹膜炎經典身體評估發現。

考點:放射痛鑑別考點:腸音變化考點:板狀腹+反彈痛考點:腸音方向錯置
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