王先生入院接受心導管檢查，此次檢查穿刺左側橈動脈，下列護理處置何者錯誤？
A教導病人加壓傷口至少 2 小時，並觀察有無出血
B檢查後，第 1 小時應每 15 分鐘測量雙手血壓，並做比較正確答案
C以 6P（pain、pallor、pulselessness、poikilothermia、paralysis、paresthesia）評估病人雙手末梢，並做比較
D教導病人出院後，左手禁提重物
答案與詳解
逐選項解析
A教導病人加壓傷口至少 2 小時，並觀察有無出血加壓止血✕ 錯誤
橈動脈穿刺後需使用止血帶（TR band）加壓止血至少 2 小時，並密切觀察有無滲血或血腫，此為標準護理常規，敘述正確。
B檢查後，第 1 小時應每 15 分鐘測量雙手血壓，並做比較穿刺側禁忌✓ 正確
本題為反向題，此選項敘述錯誤。穿刺側肢體（左手）嚴禁測量血壓，因為血壓計充氣加壓會導致剛止血的穿刺部位再次出血或產生嚴重血腫。術後只能測量健側（右手）血壓。
C以 6P（pain、pallor、pulselessness、poikilothermia、paralysis、paresthesia）評估病人雙手末梢，並做比較✕ 錯誤
D教導病人出院後，左手禁提重物✕ 錯誤
立即註冊,看完整詳解
這題的完整詳解,註冊就能看 · 每天 2 題免費
- 完整逐選項解析
- 秒殺解題技巧與破題關鍵
- 關鍵知識表整理
- 陷阱與易錯提醒
- 同考點歷屆題庫連續刷題與錯題本
立即註冊觀看完整詳解 已有帳號?登入
