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專技高考-護理師內外科護理學10714單選題

王先生,25 歲,今早突感肚臍周圍疼痛且有噁心、食慾不振的現象,至醫院求診,護理師評估疼痛位置轉移到右下腹,懷疑為急性闌尾炎,下列何項檢查可明確確定病人問題?

A觸診左上腹出現反彈痛
B左肩出現輻射痛
C閉孔肌徵象(obturator sign)陽性反應正確答案
D墨菲氏徵象(Murphy's sign)陽性反應
答案與詳解
C
正確答案
急性闌尾炎臨床徵象:閉孔肌徵象陽性為診斷指標之一,右下腹(McBurney點)反彈痛才是典型表現。

為什麼答案是 C

閉孔肌徵象陽性:病人仰臥,將右髖與右膝屈曲 90 度後內旋,若引發右下腹痛即為陽性,表示發炎闌尾位於骨盆腔刺激到閉孔內肌,為闌尾炎特異性檢查。

考點:位置錯置陷阱考點:輻射痛鑑別考點:闌尾炎特異徵象考點:膽囊炎徵象
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