專技高考-護理師內外科護理學107 年第 47 題單選題
有關不同燒傷深度的傷口癒合情形之敘述,下列何者錯誤?
A一度燒傷的傷口,可自行癒合,不會有疤痕
B二度燒傷的傷口,可自行癒合,不會有疤痕正確答案
C三度燒傷的傷口,不會自行癒合,需要皮膚移植
D四度燒傷的傷口,不會自行癒合,需要皮膚或皮瓣移植
B正確答案
二度燒傷分淺二度與深二度,深二度癒合後會留疤,故「不會有疤痕」錯誤。
為什麼答案是 B
二度分淺二度(傷及真皮淺層,約 14 天癒合,通常不留疤)與深二度(傷及真皮深層,需 21 天以上,會留疤並可能需植皮)。一概說「不會有疤痕」錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 二度燒傷分淺二度與深二度,深二度癒合後會留疤,故「不會有疤痕」錯誤。
看到「二度不會留疤」就是錯!深二度傷到真皮深層,癒合必留疤。
逐選項分析
A✕
一度燒傷僅傷及表皮層(如曬傷),3-7 天可自行癒合,不留疤痕,敘述正確。
B✓ 正確
二度分淺二度(傷及真皮淺層,約 14 天癒合,通常不留疤)與深二度(傷及真皮深層,需 21 天以上,會留疤並可能需植皮)。一概說「不會有疤痕」錯誤。
C✕
三度燒傷全層皮膚壞死,毛囊、汗腺等附屬器破壞,無法自行再上皮化,必須植皮,敘述正確。
D✕
四度燒傷深及皮下脂肪、肌肉、骨骼,常需皮瓣移植甚至截肢,敘述正確。
燒傷深度對照表
| 深度 | 受損層次 | 癒合時間 | 疤痕/植皮 |
|---|
| 一度 | 表皮層 | 3-7 天 | 不留疤、不需植皮 |
| 淺二度 | 真皮淺層 | 約 14 天 | 通常不留疤 |
| 深二度 | 真皮深層 | 21 天以上 | 會留疤、可能需植皮 |
| 三度 | 全層皮膚 | 無法自癒 | 必留疤、需植皮 |
| 四度 | 皮下脂肪/肌肉/骨 | 無法自癒 | 需皮瓣或截肢 |
選項 B 把「二度燒傷」當成一整類處理,忽略了臨床上二度分為淺二度與深二度。深二度因真皮深層受損,癒合後必留疤。考選部最愛這種「以偏概全」的陷阱,記得二度燒傷不能一概而論。