專技高考-護理師內外科護理學115 年第 44 題單選題
有關腦下垂體前葉功能低下之敘述，下列何者錯誤？
A席漢氏症候群（Sheehan's syndrome）發生於腦下垂體切除的病人正確答案
B以生長素（growth hormone）缺乏最常見
C病人可能會有軟弱無力、血糖偏低等臨床表徵
D病人可能會有黏液水腫症狀
A正確答案
席漢氏症候群是產後大出血致腦下垂體壞死，非因切除手術所致。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（即本題要選的答案）。席漢氏症候群（Sheehan's syndrome）是產後大出血、休克導致腦下垂體前葉缺血性壞死，並非發生於腦下垂體切除的病人。腦下垂體切除後的功能低下應稱為 Simmond's disease。
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完整詳解
Pro · 無限重點 席漢氏症候群是產後大出血致腦下垂體壞死，非因切除手術所致。
看到『席漢氏＝切除』立刻打叉，它是產後大出血缺血性壞死。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（即本題要選的答案）。席漢氏症候群（Sheehan's syndrome）是產後大出血、休克導致腦下垂體前葉缺血性壞死，並非發生於腦下垂體切除的病人。腦下垂體切除後的功能低下應稱為 Simmond's disease。
B✕
正確。腦下垂體前葉功能低下中，以生長激素（GH）缺乏最早且最常見，其次為性腺刺激素、TSH、ACTH。臨床上常以 GH 不足作為早期評估指標。
C✕
正確。ACTH 不足→腎上腺皮質素分泌減少→低血糖、低血鈉、虛弱無力、疲倦、姿位性低血壓等症狀，為腦下垂體前葉功能低下典型表現。
D✕
正確。TSH 分泌不足→甲狀腺功能低下→出現黏液水腫（myxedema）、怕冷、皮膚乾燥、心跳變慢、反應遲鈍等症狀。
腦下垂體前葉功能低下常見病因
| 名稱 | 病因 | 好發對象 | 特點 |
|---|
| Sheehan's syndrome | 產後大出血致缺血性壞死 | 產婦 | 最早徵兆：產後無法泌乳 |
| Simmond's disease | 腦下垂體切除／腫瘤破壞 | 手術或腫瘤病人 | 全腦下垂體功能低下 |
| 腫瘤壓迫 | 垂體腺瘤、顱咽管瘤 | 任何年齡 | 常合併視野缺損 |
| 放射線治療後 | 頭頸部放療破壞垂體 | 放療病人 | 數月至數年後出現 |
把 Sheehan's syndrome 的病因（產後大出血）偷換成「腦下垂體切除」，其實後者是 Simmond's disease。考選部最愛把兩者互換混淆，看到 Sheehan 一定要連結『產後出血』這個關鍵字。 
