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專技高考-護理師內外科護理學115 年第 31 題單選題

有關全身性紅斑性狼瘡(SLE)之臨床表徵,下列敘述何者錯誤?

A關節症狀包括發炎、疼痛、腫脹、僵硬等
B心肺症狀,如心包炎、肋膜炎的發生,對病人預後影響很大
C中樞神經不受侵犯,不必擔心病人認知問題正確答案
D腎功能下降,應限制蛋白質、水分、鹽分的攝取
答案與詳解
C
正確答案
SLE 是全身性自體免疫疾病,幾乎所有器官都可能受侵犯,包括中樞神經系統,會出現認知障礙、癲癇、精神症狀等 NPSLE 表現。

逐選項解析

A關節症狀包括發炎、疼痛、腫脹、僵硬等✕ 錯誤
正確敘述。關節炎是 SLE 最常見的臨床表現之一,約 90% 病人會出現,典型為對稱性多關節炎,好發於手部小關節,有發炎、疼痛、腫脹、晨間僵硬,但與 RA 不同的是較少造成關節侵蝕變形。
B心肺症狀,如心包炎、肋膜炎的發生,對病人預後影響很大✕ 錯誤
正確敘述。SLE 常侵犯心肺系統,心包炎是最常見的心臟表現,肋膜炎則是常見肺部表現。嚴重的心肺併發症(如心肌炎、肺動脈高壓、瀰漫性肺泡出血)是 SLE 重要的死因之一,確實影響預後甚鉅。
C中樞神經不受侵犯,不必擔心病人認知問題✓ 正確
D腎功能下降,應限制蛋白質、水分、鹽分的攝取✕ 錯誤

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