有關嗜鉻細胞瘤切除手術後之護理措施，下列何者錯誤？ (A) 注意有無腎上腺功能不全的徵象，必要時由靜脈輸注皮質醇 (B) 監測每小時尿量，維持尿量在20～25 c.c./小時 (C) 觀察術後出血情況與腸蠕動狀態 (D) 依醫囑給與靜脈輸液，以維持體液容積

專技高考-護理師內外科護理學115 年第 43 題單選題考點：腎上腺功能不全考點：尿量監測標準

有關嗜鉻細胞瘤切除手術後之護理措施，下列何者錯誤？

A注意有無腎上腺功能不全的徵象，必要時由靜脈輸注皮質醇

B監測每小時尿量，維持尿量在20～25 c.c./小時正確答案

C觀察術後出血情況與腸蠕動狀態

D依醫囑給與靜脈輸液，以維持體液容積

答案與詳解

正確答案

嗜鉻細胞瘤術後因兒茶酚胺驟降易低血壓休克，需維持尿量至少 30 c.c./小時以上，選項 B 的 20-25 c.c./小時過低屬錯誤。

A注意有無腎上腺功能不全的徵象，必要時由靜脈輸注皮質醇腎上腺功能不全✕ 錯誤

嗜鉻細胞瘤切除後，雙側腎上腺可能受影響，皮質醇分泌驟減，須警覺急性腎上腺功能不全（低血壓、低血糖、電解質不平衡），必要時靜脈補充皮質醇，此敘述正確。

B監測每小時尿量，維持尿量在20～25 c.c./小時尿量監測標準✓ 正確

題目問錯誤選項，B 為答案。成人術後每小時尿量應維持 ≥30 c.c./hr（約 0.5 c.c./kg/hr），才足以評估腎灌流與循環狀態。20-25 c.c./hr 已屬少尿，會錯失休克徵兆。

C觀察術後出血情況與腸蠕動狀態✕ 錯誤

D依醫囑給與靜脈輸液，以維持體液容積✕ 錯誤

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