專技高考-護理師內外科護理學115 年第 29 題單選題
吳太太因腫瘤接受化學治療，口腔出現疱疹性齒齦口腔炎（herpetic gingivostomatitis），下列敘述何者正確？
A由單純性疱疹第一型病毒（HSV-I）感染所致正確答案
B抗濾過性病毒藥物，如Acyclovir，於症狀嚴重時使用，以免副作用產生
C患處水泡可擠壓排除液體後應立即清潔乾淨
D進食後待口腔潰瘍處不痛後再進行口腔護理
A正確答案
疱疹性齒齦口腔炎主要由 HSV-1 感染引起，化療免疫低下者易發作，應早期使用 Acyclovir 並加強口腔護理。
為什麼答案是 A
疱疹性齒齦口腔炎絕大多數由單純疱疹病毒第一型（HSV-1）感染引起，好發於口腔黏膜、唇周；HSV-2 則主要感染生殖器部位。化療病人免疫力下降，潛伏病毒易再活化。
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完整詳解
Pro · 無限重點 疱疹性齒齦口腔炎主要由 HSV-1 感染引起，化療免疫低下者易發作，應早期使用 Acyclovir 並加強口腔護理。
看到『疱疹』→ 直覺連結 HSV-1（嘴巴）、HSV-2（生殖器），A 是常識題送分。
逐選項分析
A✓ 正確
疱疹性齒齦口腔炎絕大多數由單純疱疹病毒第一型（HSV-1）感染引起，好發於口腔黏膜、唇周；HSV-2 則主要感染生殖器部位。化療病人免疫力下降，潛伏病毒易再活化。
B✕ 陷阱
Acyclovir 應於症狀『早期』（水泡出現前 72 小時內）使用效果最佳，可縮短病程、減輕症狀；等嚴重才用反而療效差。此選項將用藥時機完全顛倒。
C✕
水泡『絕對不可擠壓』！擠壓會造成病毒擴散、續發細菌感染及潰瘍加深，應保持完整讓其自然乾涸結痂。護理原則是輕柔清潔、避免刺激。
D✕
口腔護理應『餐前及餐後』皆執行，尤其餐後食物殘渣留存會加重感染與疼痛；不能等到不痛才做（化療口腔炎常持續疼痛）。可先給局部麻醉劑再護理。
HSV-1 vs HSV-2 對照
| 項目 | HSV-1 | HSV-2 |
|---|
| 好發部位 | 口腔、唇周、齒齦 | 生殖器、肛門周圍 |
| 傳染途徑 | 唾液、飛沫、接觸 | 性接觸 |
| 再活化誘因 | 發燒、壓力、免疫低下（化療） | 免疫低下、性行為 |
| 治療藥物 | Acyclovir（早期使用） | Acyclovir（早期使用） |
B 選項最容易誤選，將『早期使用』扭曲成『嚴重時使用』。抗病毒藥物（Acyclovir、Oseltamivir 等）共通原則都是『越早使用越有效』，考選部最愛考這個時機陷阱。 
