專技高考-護理師產兒科護理學109 年第 12 題單選題
有關待產婦之護理，下列敘述何者錯誤？
A待產時如無破水，應鼓勵產婦下床走動，促進有效宮縮
B待產時應常變換姿勢，促進身體舒適與放鬆
C活動期的晚期應教導待產婦開始用力，以促進胎頭下降正確答案
D定期排空膀胱，促進胎頭下降
C正確答案
活動期晚期不可用力！須等子宮頸全開（第二產程）才能用力，否則易致子宮頸水腫、撕裂傷。
為什麼答案是 C
活動期（子宮頸開 4-10cm）晚期子宮頸尚未全開，若提早用力會造成子宮頸水腫、裂傷、產婦疲倦，應等進入第二產程（全開 10cm）才可用力。
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完整詳解
Pro · 無限重點 活動期晚期不可用力！須等子宮頸全開（第二產程）才能用力，否則易致子宮頸水腫、撕裂傷。
看到「用力」兩字先問：子宮頸開全沒？沒開全就用力＝錯。
逐選項分析
A✕
未破水時鼓勵下床走動，藉重力幫助胎頭下降、促進宮縮效率，是標準待產護理措施，敘述正確。
B✕
變換姿勢可減輕背痛、促進血液循環與胎兒下降，增加舒適感，是待產期重要護理原則，敘述正確。
C✓ 正確
活動期（子宮頸開 4-10cm）晚期子宮頸尚未全開，若提早用力會造成子宮頸水腫、裂傷、產婦疲倦，應等進入第二產程（全開 10cm）才可用力。
D✕
膀胱脹滿會阻礙胎頭下降並影響宮縮，應每 2-3 小時提醒排尿，敘述正確。
產程分期與用力時機
| 產程 | 子宮頸開口 | 護理重點 | 可否用力 |
|---|
| 第一產程-潛伏期 | 0-3 cm | 休息、下床活動 | ❌ 不可 |
| 第一產程-活動期 | 4-7 cm | 呼吸調節、變換姿勢 | ❌ 不可 |
| 第一產程-過渡期 | 8-10 cm | 哈氣避免用力 | ❌ 不可 |
| 第二產程 | 全開 10 cm | 指導用力娩出胎兒 | ✅ 可以 |
本題陷阱在「活動期晚期」容易讓人以為接近分娩可以用力。實際上活動期屬第一產程，子宮頸尚未全開，須進入第二產程才能用力。記住口訣：「全開才用力，沒開要哈氣」。 
