專技高考-護理師產兒科護理學109 年第 72 題單選題
小曄3個月大，因為唇裂（cleft lip）而入院，經醫師進行唇裂修補術後返回病室，有關手術後護理，下列敘述何者錯誤？
A協助採取俯臥姿勢，以促進分泌物流出，預防呼吸道阻塞正確答案
B須適當約束手肘，避免病童碰觸傷口影響癒合
C儘量避免嬰兒吸吮，安撫奶嘴暫時勿使用
D餵完奶後，應給予清水清洗口腔以預防感染
A正確答案
唇裂修補術後禁俯臥，應採仰臥或側臥以免傷口摩擦床面裂開。
為什麼答案是 A
錯誤！唇裂修補術後嬰兒應採仰臥或側臥，避免臉部傷口摩擦床單造成裂開或感染。俯臥是腭裂（cleft palate）術後才可考慮的姿勢迷思，且現今多建議仰臥。題目要選錯誤者，故選 A。
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完整詳解
Pro · 無限重點 唇裂修補術後禁俯臥，應採仰臥或側臥以免傷口摩擦床面裂開。
看到『俯臥』+『唇裂術後』直接選，臉朝下壓到傷口是大忌。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤！唇裂修補術後嬰兒應採仰臥或側臥，避免臉部傷口摩擦床單造成裂開或感染。俯臥是腭裂（cleft palate）術後才可考慮的姿勢迷思，且現今多建議仰臥。題目要選錯誤者，故選 A。
B✕
正確。嬰兒會本能用手抓臉，須使用手肘約束帶（elbow restraint）防止碰觸傷口，每 2 小時鬆開一次檢查膚況。
C✕ 陷阱
正確。吸吮動作會牽扯縫合處造成傷口裂開，故術後暫停奶嘴、改以滴管或 Breck feeder 餵食，避免吸吮壓力。
D✕
正確。餵奶後以少量清水沖洗口腔並清潔縫線處，保持傷口清潔乾燥，預防奶垢堆積造成感染。
唇裂 vs 腭裂術後護理重點
| 項目 | 唇裂 (cleft lip) | 腭裂 (cleft palate) |
|---|
| 手術時機 | 出生後 2-3 個月 | 12-18 個月（語言發展前） |
| 術後姿勢 | 仰臥或側臥（避免壓迫傷口） | 俯臥或側臥（利分泌物流出） |
| 餵食方式 | 滴管、Breck feeder，禁吸吮 | 湯匙餵食，禁吸管 |
| 共同護理 | 手肘約束、清潔傷口、避免哭鬧 | 手肘約束、清潔口腔、避免硬物 |
陷阱在於把『腭裂』術後的俯臥姿勢套用到『唇裂』上。唇裂傷口在嘴唇外部，俯臥會直接壓迫縫合處；腭裂傷口在口腔內才需俯臥引流。兩者術後姿勢恰好相反，是考選部最愛的經典對比題。 
