專技高考-護理師產兒科護理學109 年第 46 題單選題
有關嬰幼兒呼吸系統的解剖生理特徵,下列何者正確?
A嬰幼兒舌頭在口腔所占的比例比成人小,鼻腔過濾效果較佳
B嬰幼兒的咽喉較狹窄,會厭軟骨較大,比成人較易造成吸入性肺炎正確答案
C嬰幼兒採腹式橫膈膜呼吸,乃因其肋骨位置較成人垂直,胸肋骨支持穩定性較小
D嬰幼兒耳咽管較短、窄,呈垂直,致病菌易進入中耳,易發生感染
B正確答案
嬰幼兒咽喉狹窄、會厭軟骨較大且較鬆軟,吞嚥時易誤入氣道,吸入性肺炎風險高。
為什麼答案是 B
正確。嬰幼兒咽喉管徑狹窄,會厭軟骨相對較大且鬆軟,加上吞嚥協調未成熟,食物或分泌物易誤入氣管,造成吸入性肺炎。
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完整詳解
Pro · 無限重點 嬰幼兒咽喉狹窄、會厭軟骨較大且較鬆軟,吞嚥時易誤入氣道,吸入性肺炎風險高。
用「嬰幼兒結構都偏小偏短」原則逐一檢驗:舌大、耳咽管水平短寬、肋骨水平。
逐選項分析
A✕
錯在兩點:嬰幼兒舌頭在口腔所占比例比成人「大」,且鼻腔短、鼻毛少,過濾效果比成人「差」,易受感染。
B✓ 正確
正確。嬰幼兒咽喉管徑狹窄,會厭軟骨相對較大且鬆軟,加上吞嚥協調未成熟,食物或分泌物易誤入氣管,造成吸入性肺炎。
C✕ 陷阱
嬰幼兒確實採腹式呼吸,但原因是肋骨位置較「水平」(非垂直),肋間肌未發育成熟,胸廓支持力不足,只能依賴橫膈膜呼吸。
D✕ 陷阱
方向寫反了。嬰幼兒耳咽管短、寬,呈「水平」(非垂直),故鼻咽部致病菌易逆行進入中耳,引發中耳炎。
嬰幼兒 vs 成人呼吸系統解剖差異
| 部位 | 嬰幼兒特徵 | 成人特徵 | 臨床意義 |
|---|
| 舌頭 | 相對較大 | 相對較小 | 易阻塞呼吸道 |
| 鼻腔 | 短、鼻毛少 | 長、過濾佳 | 過濾差易感染 |
| 會厭軟骨 | 較大、鬆軟 | 較小、硬挺 | 易吸入性肺炎 |
| 耳咽管 | 短、寬、水平 | 長、窄、傾斜 | 易中耳炎 |
| 肋骨 | 水平走向 | 斜向下 | 採腹式呼吸 |
C 選項把「水平」偷換成「垂直」,D 選項把「水平」偷換成「垂直」。嬰幼兒肋骨與耳咽管都是「水平」,這是最常見的命題陷阱,記住「嬰幼兒結構都偏水平」就不會被騙。