專技高考-護理師產兒科護理學115 年第 46 題單選題考點:導尿管固定考點:尿瘺併發症
小龍,1 歲大,罹患尿道下裂(hypospadias),今入院進行尿道重建手術,剛由手術室返回病房,下列護理措施何者最適當?
A導尿管固定於腹部或腿上避免牽扯傷口正確答案
B由於傷口尚未癒合,尿液由陰莖以外區域滲出為一正常反應
C鼓勵小龍跨坐父母身上,促進親子關係
D需限制水分攝取,以減少尿液滲出影響傷口癒合
A正確答案
尿道下裂術後首要:固定導尿管防牽扯、維持尿流通暢、避免跨坐壓迫傷口。
逐選項解析
A導尿管固定於腹部或腿上避免牽扯傷口導尿管固定✓ 正確
導尿管以膠布固定在腹部或大腿,可避免幼兒活動時牽扯造成尿道吻合處裂開或出血,是術後首要護理,屬標準作業。
B由於傷口尚未癒合,尿液由陰莖以外區域滲出為一正常反應尿瘺併發症✕ 易錯陷阱
尿液由陰莖以外區域滲出代表「尿瘺(fistula)」,是尿道下裂術後常見併發症,必須立即通報醫師,絕非正常反應。
D需限制水分攝取,以減少尿液滲出影響傷口癒合✕ 易錯陷阱
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