專技高考-護理師產兒科護理學115 年第 8 題單選題
吳女士,懷孕 40 週,規則陣痛入院待產,主述:「清晨 1 點開始,陸續出現不規則陣痛,清晨 3 點開始規律宮縮,大約 5~6 分鐘就痛一次。」下午 3 點子宮頸口完全擴張(10 公分)。下午 4 點 10 分自然娩出一健康男嬰。下午 4 點 20 分胎盤娩出。吳女士此次生產第二產程歷經多久時間?
A0 小時 10 分鐘
B1 小時 10 分鐘正確答案
C1 小時 20 分鐘
D12 小時 00 分鐘
B正確答案
第二產程:子宮頸全開到胎兒娩出。3PM全開→4:10胎兒娩出,歷時1小時10分。
為什麼答案是 B
第二產程定義為子宮頸口完全擴張(10 cm)至胎兒完全娩出。下午 3:00 全開 → 下午 4:10 娩出男嬰,共歷時 1 小時 10 分鐘,正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 第二產程:子宮頸全開到胎兒娩出。3PM全開→4:10胎兒娩出,歷時1小時10分。
記口訣:第二產程=「全開到生出」。時間點抓「10公分」到「娩出嬰兒」即可。
逐選項分析
A✕ 陷阱
4:10 娩出胎兒到 4:20 胎盤娩出,這 10 分鐘是「第三產程」,不是第二產程。陷阱在於把胎兒娩出後的時段誤算進來。
B✓ 正確
第二產程定義為子宮頸口完全擴張(10 cm)至胎兒完全娩出。下午 3:00 全開 → 下午 4:10 娩出男嬰,共歷時 1 小時 10 分鐘,正解。
C✕ 陷阱
1 小時 20 分是從 3:00 全開到 4:20 胎盤娩出,把第二、第三產程合併計算,定義錯誤。
D✕ 陷阱
12 小時是從清晨 3 點規律宮縮到下午 3 點全開,這是「第一產程」的時間,誤把第一產程當第二產程。
產程四階段對照表
| 產程 | 起點 | 終點 | 本題時間 |
|---|
| 第一產程 | 規律宮縮 | 子宮頸口全開(10cm) | 3AM→3PM (12hr) |
| 第二產程 | 子宮頸口全開 | 胎兒完全娩出 | 3PM→4:10PM (1hr10min) |
| 第三產程 | 胎兒娩出 | 胎盤娩出 | 4:10→4:20PM (10min) |
| 第四產程 | 胎盤娩出 | 產後 1-4 小時 | 觀察期 |
題目給 4 個時間點(1AM 不規則、3AM 規律、3PM 全開、4:10PM 娩嬰、4:20PM 娩胎盤),故意讓考生混淆產程界線。務必記牢第二產程是「全開 → 胎兒娩出」,不含胎盤娩出階段。