專技高考-護理師產兒科護理學115 年第 48 題單選題
陳小弟，8 歲，罹患癲癇，有關癲癇的照護，下列敘述何者錯誤？
A如突然停用抗癲癇藥，易造成癲癇重積現象（status epilepticus）
B如服用癲能停（Dilantin）須特別注意口腔衛生
C生酮飲食治療主要以低脂肪為主，對穩定神經傳導物質有幫助正確答案
D服用帝拔癲（Depakine）期間，需定期監測血中藥物濃度
C正確答案
生酮飲食是高脂、低碳水化合物，不是低脂，此為反向題要選的錯誤敘述。
為什麼答案是 C
生酮飲食是「高脂肪、低碳水化合物、適量蛋白質」，讓身體以酮體代替葡萄糖供能，藉此穩定神經元放電。說「低脂肪」完全相反，為本題要選的錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 生酮飲食是高脂、低碳水化合物，不是低脂，此為反向題要選的錯誤敘述。
看到「生酮」就想到「高脂肪」，C 說低脂直接秒殺。
逐選項分析
A✕
抗癲癇藥須緩慢減量，突然停藥會誘發癲癇重積狀態（持續發作超過 5 分鐘或反覆發作未恢復意識），屬醫療急症，此敘述正確。
B✕
Dilantin（Phenytoin）常見副作用為牙齦增生（gingival hyperplasia），需加強刷牙、使用牙線、定期洗牙，口腔衛生是衛教重點，敘述正確。
C✓ 正確
生酮飲食是「高脂肪、低碳水化合物、適量蛋白質」，讓身體以酮體代替葡萄糖供能，藉此穩定神經元放電。說「低脂肪」完全相反，為本題要選的錯誤敘述。
D✕
Depakine（Valproic acid）治療窗狹窄，且具肝毒性，需定期監測血中濃度（治療濃度 50-100 μg/mL）及肝功能，敘述正確。
小兒癲癇照護重點
| 項目 | 內容 | 注意事項 | 衛教重點 |
|---|
| 生酮飲食 | 高脂、低糖、適量蛋白 | 監測酮體、血糖 | 嚴格遵守比例 |
| Dilantin | 抗癲癇藥 | 牙齦增生、多毛 | 口腔衛生 |
| Depakine | 廣效抗癲癇 | 肝毒性、血小板↓ | 定期抽血 |
| 停藥原則 | 緩慢減量 | 避免癲癇重積 | 不可擅自停藥 |
C 選項把生酮飲食的核心「高脂肪」偷換成「低脂肪」。生酮飲食之所以能控制癲癇，就是靠大量脂肪產生酮體取代葡萄糖作為腦部能量來源，若低脂就無法生酮，考生若不熟悉機轉容易被「對穩定神經傳導有幫助」這句正確描述誤導而放過。 
