專技高考-護理師產兒科護理學115 年第 42 題單選題考點:臨床表徵考點:治療方式
小明,16 歲,因為走路跛行住院檢查,今確立診斷為骨肉瘤(osteosarcoma),下列敘述何者錯誤?
A常出現局部持續性疼痛,病灶處出現腫塊及病理性骨折
B病童皆需接受截肢手術,需評估失去肢體造成的身體心像紊亂正確答案
C骨肉瘤是原發性惡性骨腫瘤,好發於青春期
D多發生於長骨的幹骺端,尤其是下肢,股骨遠端和脛骨近端
B正確答案
骨肉瘤並非一律截肢,現今多採保肢手術合併化療,B 為錯誤敘述。
逐選項解析
A常出現局部持續性疼痛,病灶處出現腫塊及病理性骨折臨床表徵✕ 錯誤
骨肉瘤典型症狀就是局部持續性疼痛(夜間加劇)、病灶處可觸及腫塊,因骨質破壞易造成病理性骨折,敘述正確。
B病童皆需接受截肢手術,需評估失去肢體造成的身體心像紊亂治療方式✓ 正確
錯誤!現代治療以「保肢手術 (limb-salvage)」合併術前、術後化學治療為主,並非「皆需」截肢。僅在腫瘤範圍過大、侵犯神經血管時才考慮截肢,這是本題要選的錯誤敘述。
D多發生於長骨的幹骺端,尤其是下肢,股骨遠端和脛骨近端✕ 錯誤
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