專技高考-護理師產兒科護理學108 年第 77 題單選題
小奇,10個月大,接受尿道下裂(Hypospadias)手術,有關手術後護理措施,下列何者錯誤?
A應臥床休息及限制肢體活動
B可跨坐父母身上,進行靜態活動正確答案
C監測尿量、尿液顏色及導尿管的通暢度
D尿液由陰莖以外部位滲出,應通知醫師
B正確答案
尿道下裂術後須避免壓迫與拉扯手術部位,跨坐會壓迫會陰造成傷口裂開。
為什麼答案是 B
錯誤!跨坐會直接壓迫會陰及陰莖手術部位,造成傷口裂開、出血或影響尿道成型,應絕對避免。此為題目要選的錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 尿道下裂術後須避免壓迫與拉扯手術部位,跨坐會壓迫會陰造成傷口裂開。
看到「跨坐」「壓到會陰部」→ 尿道/會陰手術術後大忌!
逐選項分析
A✕
術後需臥床休息並限制肢體活動,避免牽扯到新做的尿道及導尿管,是正確的護理措施。
B✓ 正確
錯誤!跨坐會直接壓迫會陰及陰莖手術部位,造成傷口裂開、出血或影響尿道成型,應絕對避免。此為題目要選的錯誤敘述。
C✕
監測尿量、尿色及導尿管通暢度可及早發現出血、感染或阻塞,為術後重點觀察項目。
D✕
若尿液從陰莖以外部位滲出,表示可能有瘻管形成或吻合處滲漏,應立即通知醫師處理。
尿道下裂術後護理重點
| 項目 | 措施 | 目的 | 備註 |
|---|
| 活動 | 臥床、限制下肢活動 | 避免牽扯傷口與導尿管 | 禁止跨坐、騎乘玩具 |
| 導尿管 | 維持通暢、妥善固定 | 讓新尿道成型 | 注意尿量與顏色 |
| 傷口 | 觀察有無滲尿、出血、腫脹 | 早期發現瘻管或感染 | 異常立即通報 |
| 疼痛 | 依醫囑給止痛、約束必要時 | 避免抓扯敷料與導管 | 轉移注意力 |
B 選項刻意以「靜態活動」包裝,讓人誤以為安靜就安全。但「跨坐」本身就是會陰受壓的姿勢,對尿道下裂術後嬰幼兒而言是禁忌動作,應改為平躺或懷抱於胸前。