專技高考-護理師產兒科護理學108 年第 21 題單選題
李女士剖腹生產後第1天，生命徵象正常，尚未排氣，惡露為少量的深紅色，下列護理指導何者適當？
A避免下床活動以免傷口疼痛影響腸蠕動
B因乳汁尚未分泌暫不進行母乳餵食
C惡露量為異常應注意有內出血情形
D教導腿部運動以防血栓靜脈炎正確答案
D正確答案
剖腹產後第1天未排氣，應鼓勵腿部運動預防血栓，少量深紅色惡露屬正常現象。
為什麼答案是 D
剖腹產後臥床時間較長，加上孕產期血液處於高凝狀態，易發生深部靜脈血栓。應教導腿部運動(踝泵運動、膝屈伸)促進下肢血液循環，預防血栓靜脈炎。
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完整詳解
Pro · 無限重點 剖腹產後第1天未排氣，應鼓勵腿部運動預防血栓，少量深紅色惡露屬正常現象。
剖腹產後『早期下床、腿部運動』是黃金守則，直接選 D。
逐選項分析
A✕ 陷阱
剖腹產後應鼓勵早期下床活動，可促進腸蠕動、幫助排氣、預防血栓及沾黏，而非避免活動。傷口疼痛可透過止痛藥緩解。
B✕
產後應盡早哺餵母乳，親子肌膚接觸與嬰兒吸吮可刺激泌乳素與催產素分泌，促進乳汁分泌與子宮收縮，不應因「尚未分泌」而延遲。
C✕ 陷阱
產後第1-3天惡露為紅色惡露(lochia rubra)，量由中量至少量皆屬正常。少量深紅色並非內出血徵兆，內出血應評估生命徵象、子宮收縮狀況。
D✓ 正確
剖腹產後臥床時間較長，加上孕產期血液處於高凝狀態，易發生深部靜脈血栓。應教導腿部運動(踝泵運動、膝屈伸)促進下肢血液循環，預防血栓靜脈炎。
產後惡露變化
| 時期 | 天數 | 顏色 | 內容 |
|---|
| 紅色惡露 Lochia Rubra | 1-3 天 | 深紅色 | 血液、蛻膜組織 |
| 漿液性惡露 Lochia Serosa | 4-10 天 | 粉紅/棕色 | 血清、白血球 |
| 白色惡露 Lochia Alba | 10-14 天 | 黃白色 | 白血球、黏液 |
A 選項最容易誤選！考生常以為「剖腹產傷口大應多休息」，但實際上剖腹產『更』需要早期下床活動，以預防腸沾黏、血栓、肺部併發症。C 選項則混淆了正常惡露與異常出血。 
