專技高考-護理師產兒科護理學108 年第 19 題單選題
下列何者為母乳哺餵的禁忌?
A乳腺炎
B嬰兒膽紅素低於15 mg/dL
C藥物濫用正確答案
D母親為A型肝炎
C正確答案
藥物濫用會透過乳汁影響嬰兒神經發展,是母乳哺餵的絕對禁忌症。
為什麼答案是 C
藥物濫用(如海洛因、古柯鹼、安非他命)會透過乳汁進入嬰兒體內,造成神經毒性、成癮及發展遲緩,屬絕對禁忌。
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完整詳解
Pro · 無限重點 藥物濫用會透過乳汁影響嬰兒神經發展,是母乳哺餵的絕對禁忌症。
記口訣「愛滋、藥毒、化療、放療」四大絕對禁忌,其他大多可繼續哺乳。
逐選項分析
A✕ 陷阱
乳腺炎不是禁忌!反而鼓勵繼續哺餵或排空乳汁,有助於疏通阻塞、加速痊癒。停餵反而會讓乳汁鬱積惡化。
B✕
嬰兒膽紅素 <15 mg/dL 屬輕度黃疸,無須停母乳。即使是母乳性黃疸,通常也只在 >20 mg/dL 才考慮暫停 24-48 小時。
C✓ 正確
藥物濫用(如海洛因、古柯鹼、安非他命)會透過乳汁進入嬰兒體內,造成神經毒性、成癮及發展遲緩,屬絕對禁忌。
D✕ 陷阱
A 型肝炎經糞口傳染,非經乳汁傳染,不是哺乳禁忌。真正禁忌是 HIV(愛滋);B 肝則新生兒施打疫苗+免疫球蛋白後也可哺餵。
母乳哺餵禁忌症一覽
| 類別 | 絕對禁忌 | 相對禁忌 | 可繼續哺餵 |
|---|
| 母親疾病 | HIV感染、未治療之活動性肺結核 | HSV乳房病灶、水痘發疹期 | B肝、C肝、A肝、感冒 |
| 母親用藥 | 化療藥、放射性同位素、藥物濫用 | 部分精神科用藥 | 大多數抗生素、止痛藥 |
| 嬰兒狀況 | 半乳糖血症 | 苯酮尿症(需監測) | 黃疸、早產兒 |
| 乳房問題 | 無 | 無 | 乳腺炎、乳頭皸裂 |
考生常誤以為「乳腺炎」或「肝炎」就要停餵,其實乳腺炎反而要繼續排空、A 肝非乳汁傳染,都不是禁忌。真正禁忌是會透過乳汁傷害嬰兒的物質(毒品、化療藥、HIV病毒)。